전체메뉴

중국어

이주여성이 안전한 세상, 강원이주여성상담소입니다.

同意收集与使用个人信息 (必须)

  • 个人信息除商谈外不用于其他目的, 如想拒绝使用个人信息时, 通过个人信息管理负责人要求查阅,更正或删除.
  • 收集项目 : 咨询申请书上记录的全部个人信息
  • 根据 「 个人信息保护法 」 等有关法规, 本人同意收集与使用上述个人信息

  同意          不同意

  标记是必须输入的事项

姓名

联络处

出生年月日

 달력

职业

子女

  有子女          无子女

出身国家

滞留类型 (签证)

商谈内容

 家庭暴力          一般暴力          性暴力          性买卖        
 其他 ( )

欲与咨询员直接商谈时, 请填写.

咨询方法

 电话         本人访问         咨询员访问         SNS(短信))       
 其他 ( )

咨询类型

 家庭暴力         一般暴力         性暴力         性买卖         夫妻矛盾         家庭矛盾         离婚问题         一般法律         滞留问题          劳工问题          约会暴力,跟踪骚扰         心理咨询
 其他 ( )

咨询希望时刻

月历    时刻  

访问咨询时请尽可能写下日期

翻译

  需要          不需要

** 申请书填写日期可自动输入 **

商谈申请及商谈内容以非公开形式进行。

江原移住女性咨询所